Valor de la PtiO2 en la neuromonitorización en UCI, a propósito de un caso de enfermedad de moyamoya

Karla Malpica, Marcelino Baguena, Fuat Arikan, Jordi Rello

Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona

Introducción y objetivos
La neuromonitorización en los pacientes críticos es de gran utilidad para valorar los cambios evolutivos de la enfermedad y así realizar los cambios terapéuticos que convengan.

Necesidad de derivación ventrículoperitoneal en pacientes con hemorragia subaracnoidea primaria

Berta Caralt, Isabel Porta, Jordi Rello

Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona

Introducción

En diez años, desde enero de 1999 hasta diciembre de 2008, han ingresado en la UCI de nuestro centro 532 pacientes con el diagnóstico de hemorragia subaracnoidea (HSA) primaria.

El papel de la angiografía por tomografía computarizada en el diagnóstico de lesiones vasculares asociadas con hematoma epidural

Wellingson Silva Paiva, Almir Ferreira de Andrade, Robson Luis Amorim, Wagner Malago Tavares, Eberval Gadelha Figueiredo, Gabriel Gattas, Jose Guilherme Caldas, Manoel Jacobsen Teixeira

Divição da Emergência da Equipe de Neurocirurgia, Universidade de São Paulo

Introducción y objetivos
Los aneurismas traumáticos de la arteria meníngea media (AMM) son una causa infrecuente de hemorragia intracraneal.

Disecciones vasculares cervicales postraumáticas: variabilidad clínica a propósito de tres casos

Ainhoa Serrano, Carmen Corcobado, Mar Juan, Ramón Ortiz, Ana Bueno, Hasania Abdel Hadi, Luis Yuste, María Luisa Gómez, Marisol Martínez, Alfonso Ambrós, Francisco Ruiz, Rafael del Campo

Servicio de Medicina Intensiva, Hospital General Universitario de Ciudad Real


La disección de troncos supraaórticos representa una causa poco frecuente de ictus (1 %). Es más común en pacientes jóvenes y preferentemente en territorio vascular anterior o carotideo, siendo menos habitual el vertebral o fosa posterior.

Complicaciones sistémicas de la hemorragia subaracnoidea

Sandra Leal, Isabel Porta, Purificación Pérez, Jordi Rello

Servei de Medicina intensiva, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona

Introducción y objetivos
La hemorragia subaracnoidea (HSA) debe su gravedad al impacto de la misma hemorragia inicial, a las complicaciones neurológicas secundarias y también a las complicaciones sistémicas a las que predispone. Tanto unas complicaciones como las otras pueden influir en la evolución del paciente.

Evolución de la mortalidad de la HSA aneurismática en relación con la precocidad del tratamiento

Purificación Pérez Terán, Isabel Porta, Jordi Rello

Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona

Introducción y objetivos
En diez años, desde enero de 1999 hasta diciembre de 2008, ingresaron un total de 542 pacientes en la UCI de nuestro centro con el diagnóstico de HSA. En 313 de ellos se confirmó la presencia de un aneurisma como causa del sangrado.

Monitorización de oxígeno del tejido cerebral, la presión intracraneal y la temperatura del cerebro después de la escisión de hematoma subdural agudo en un paciente con una hinchazón cerebral

Gustavo Cartaxo Patriota, Almir Ferreira de Andrade, Robson Luiz de Amorim, Wellingson Silva Paiva, Eliana Garzón, Nadia Nader Mangini, Wagner Malagó Tavares, Vinícios de Paula Guirado, Edson Bor Seng Shu, Manoel Jacobsen Teixeira

División de Cirugía Neurológica, Hospital das Clínicas de la Facultad de Medicina , Universidad de São Paulo, Brasil


Este estudio evalúa el uso del catéter multiparamétrico en la práctica médica en el traumatismo craneoencefálico grave para medir la presión intracraneal (PIC), PtiO2 y la temperatura del cerebro, PTO Neurovent®, después de su uso en 20 cerdos domésticos de 20 kg con esta metodología,

TCE grave en una UCI de Traumatología de tercer nivel. Indicadores de calidad

Pablo Gutiérrez, Fernando Barra, Miriam Lafuente, Isabel Sancho, María Jiménez, Leticia Fernández,
Tania Ojuel, Carolina Fuertes, Sheila Sanz de Galdeano, Raquel Garrido, Mireia Barceló, María Dolores Vicente

Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza


Introducción y objetivos
Observar las características principales de los pacientes con TCE grave ingresados en una UCI de traumatología de un hospital terciario, y analizar el cumplimiento de varios indicadores de calidad.

Postoperatorio programado de neurocirugía: complicaciones

Miriam Lafuente Mateo, Isabel Sancho Val,
Fernando Barra Quílez, Pablo Gutiérrez Ibañes,
Domingo Ruiz de La Cuesta Martín,
Marta Gurpegui Puente

Servicio de Cuidados Intensivos, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza


Objetivos
Dar a conocer las complicaciones del postoperatorio de neurocirugía, dada su complejidad y el riesgo que implica tanto para la vida como para las funciones de las personas, motivo por el que entra en la cartera de servicios de muchas de nuestras unidades.

Clínica, radiología y mortalidad en las HSA

Míriam Lafuente Mateo, Isabel Sancho Val,
Fernando Barra Quílez, Pablo Gutiérrez Ibañes,
Leticia Fernández Salvatierra, Tania Ojuel Gros,
María Jiménez Ríos

Servicio de Cuidados Intensivos, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza


Objetivos
La hemorragia subaracnoidea (HSA) es una patología de gran importancia, por su mortalidad (en torno al 50 %), incidencia (6-7 casos / 100.000 habitantes/año) y posibles secuelas (en el 50 % de los casos).

Mortalidad en las HSA: factores de riesgo

Míriam Lafuente Mateo, Isabel Sancho Val,
Fernando Barra Quílez, Pablo Gutiérrez Ibañes,
Arancha Utande Vázquez, Antonio Tejada Artigas

Servicio de Cuidados Intensivos, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza


Introducción y objetivos
La hemorragia subaracnoidea (HSA) es una patología de gran importancia, dada su incidencia, gravedad y potencial efecto letal; por ello, conocer qué factores influyen en su pronóstico puede servir para escoger un planteamiento diagnóstico y terapéutico más eficaz.

Valoración de la implantación del programa regional para el tratamiento de la hemorragia subaracnoidea espontánea

Experiencia de la UCI Quirúrgica del Hospital Clínic de Barcelona

Antonio Ojeda (1), Jordi Mercadal (1), Moisés Sánchez (2), Joaquín Enseñat (2), Ramon Adalia (1), Elizabeth Zavala(1)

(1) Servicio de Anestesiología y Reanimación, Hospital Clínic, Barcelona
(1) Servicio de Neurocirugía, Hospital Clínic, Barcelona

Introducción
La hemorragia subaracnoidea (HSA) espontánea, habitualmente causada por la ruptura de un aneurisma intracraneal, tiene una elevada morbimortalidad y hasta el 46 %

Decompressive hemicraniectomy in TBI multilobar by penetrating injuries by firearms

Diogo Gonçalves Freitas, Felipe Calanni, Daniel Kristoph, Fernando Vasconcelos, Altamir Nascimento, Benardo Linhares, Ruy Monteiro

Service of Neurosurgery, Hospital Miguel Couto, Rio de Janeiro

Introduction

Penetrating injuries by firearms are an important cause of morbidity and mortality, representing a significant public health problem, especially to affect predominantly young and healthy patients in manly developing countries.

Valor predictivo de la realización de potenciales evocados mismatch negativity como pronóstico de valoración cognitiva tras traumatismo craneoencefálico grave

Experiencia en el Hospital Universitario La Fe, de julio de 2009 a julio de 2010

Ana María Moret Calvo (1), Susana Soler Algarra (2), Francisco Ibáñez Sandiego (1), Wolfgang Strnad (1), Pilar Justo Pavía (1), Ana Isabel Sánchez Giner (1), Miguel Ángel Chiveli Monleón (1), José Luis Vicente Sánchez (1), Manuel Barberá Alacreu (1)

(1) Servicio de Anestesiología, Reanimación y Tratamiento del dolor, Hospital Universitario La Fe, Valencia
(2) Servicio de Neurofisiología clínica, Hospital Universitario La Fe, Valencia


Introducción

En los pacientes que han presentado traumatismo craneoencefálico (TCE) grave, es de gran utilidad disponer de pruebas que valoren su pronóstico vital y funcional.

Interpretar correctamente la curva de PIC permite un diagnóstico precoz de las lesiones,

implementar un tratamiento adecuado y lograr un mejor pronóstico en los pacientes con un traumatismo craneoencefálico grave


Milton Villalobos Castañeda, Marcelo Platas, Cristina Palacio, Ramino Santos, Fernando Bellido, Juan Medina, Gonzalo Cortes

Sanatorio Prof. Itoiz, SA

Introducción

Interpretar la curva de PIC, y no sólo el valor numérico de la misma, es fundamental en los pacientes con un trauma grave de cráneo.

Revisión de las hemorragias subaracnoideas espontáneas en el Hospital Universitario de Cruces, durante los años 2008-2009

Jose Undabeitia, Lara Galbarriatu, Edurne Ruiz De Gopegui, Guillermo Carbayo, Ianire Hernández, Jone Iglesias, Iñigo Pomposo, Gregorio Catalán, Gaizka Bilbao, Manuel Canales, Juan Jesús Aurrecoechea, Alfonso Igartua

Servicio de Neurocirugía, Hospital Universitario de Cruces , Vizcaya

En el presente estudio, recogemos los pacientes diagnosticados de hemorragia subaracnoidea no traumática ingresados en el servicio de Neurocirugía del Hospital Universitario de Cruces durante los años 2008-2009.

Valor predictivo de la resonancia magnética espectroscópica como factor pronóstico de viabilidad neuronal en traumatismo craneoencefálico

Experiencia en el Hospital Universitario
La Fe, de julio de 2009 a julio de 2010

Ana María Moret Calvo, Francisco Ibáñez Sandiego, Wolfgang Strnad, Pilar Justo Pavía, Ana Isabel Sánchez Giner, Miguel Ángel Chiveli Monleón, José Luis Vicente Sánchez, Manuel Barberá Alacreu

Servicio de Anestesiología, Reanimación y Tratamiento del dolor, Hospital Universitario La Fe, Valencia

Introducción
La resonancia magnética espectroscópica (RMS) es un método útil para realizar un estudio no invasivo del metabolismo celular, ya que puede identificar marcadores de viabilidad neuronal (como el N-acetil-aspartato (NAA), que disminuye en todo proceso que produce

Diagnóstico de la infección relacionada con drenaje ventricular externo (DVE) en el paciente crítico

Sergio Castaño, Esther Corral, Javier Maynar, Alejandro Martín, Yolanda Poveda, Iñaki Saralegui, José Antonio Urturi, Carlos Pérez, Amaia Quintano, Sara Cabañes, Romualdo Ferreira, Alberto Manzano

Hospital Santiago, Vitoria

Introducción
El DVE posibilita la monitorización de la presión intracraneal, la obtención de líquido cefalorraquídeo (LCR) y la instilación de tratamientos intraventriculares. Su complicación principal es la infección (IRV), con tasas publicadas (0-50 %) y criterios diagnósticos (microbiológicos, citobioquímicos y clínicos) discordantes.

Trombosis de senos venosos cerebrales asociada a colitis ulcerosa

Carmen Corcobado (1), Ainhoa Serrano (1), Mar Juan (1), Ana Bueno (1), Luis Yuste (1), Ramón Ortiz (1), Hassania Abdel Hadi (1), M Luisa Gómez Grande (1), Carmen Martín (1), Francisco Martín (2)

(1) Servicio de UCI, Hospital General de Ciudad Real(2) Servicio de Anatomía Patológica, Hospital General de Ciudad Real

Introducción
La trombosis de senos venosos cerebrales (TSVC) como presentación clínica de la colitis ulcerosa (CU) es excepcional.

Monitorización continua de la hipotensión intracraneal espontánea.

Reflexiones a propósito de un caso

Milton Miguel Martínez Madrigal, David Santamarta Gómez, Pilar Varela Rois, Javier Ibáñez Plagaro

Servicio de Neurocirugía, Hospital Universitario de León


Introducción
La hipotensión intracraneal espontánea (HIE) secundaria a una fístula espinal de líquido cefalorraquídeo (LCR) constituye un síndrome raro. El síntoma cardinal es la cefalea ortostática persistente. Al ser una entidad poco conocida, no suele tenerse en cuenta en el diagnóstico diferencial de las cefaleas.